Επαγγελματικές ασθένειες και αιτιώδης συνάφεια: η θέση του Ακυρωτικού Δικαστηρίου με την απόφαση υπ' αριθμ. 27410 του 2025
Η αναγνώριση μιας επαγγελματικής ασθένειας αποτελεί μια ευαίσθητη στιγμή στη διαδικασία προστασίας του εργαζομένου. Συχνά θεωρείται ότι η συμπερίληψη μιας πάθησης στους υπουργικούς πίνακες εγγυάται αυτόματα το δικαίωμα σε ασφαλιστικές παροχές. Ωστόσο, η νομολογία του Ακυρωτικού Δικαστηρίου (Corte di Cassazione), με την απόφαση υπ' αριθμ. 27410 της 14ης Οκτωβρίου 2025, επανέλαβε σημαντικούς περιορισμούς σε αυτόν τον αυτοματισμό, ιδίως όταν πρόκειται για παθήσεις που ονομάζονται "πολυπαραγοντικές", δηλαδή εκείνες που προκαλούνται από πληθώρα παραγόντων που δεν είναι αποκλειστικά εργασιακοί.
Η συγκεκριμένη υπόθεση και η απόφαση του Ανωτάτου Δικαστηρίου
Η υπόθεση προέκυψε από την προσφυγή που κατέθεσε ο εργαζόμενος P. D. κατά της απόφασης του Εφετείου του Λέτσε, το οποίο είχε απορρίψει την αποζημίωση για οσφυϊκή σπονδυλοδισκοπάθεια. Ο ασφαλισμένος, ο οποίος είχε εργαστεί ως ανειδίκευτος εργάτης, υποστήριζε ότι η πάθηση συνδεόταν άμεσα με την προηγούμενη εργασιακή του δραστηριότητα. Ωστόσο, οι διαγνωστικές και ακτινολογικές εξετάσεις που προσκομίστηκαν στο δικαστήριο χρονολογούνταν είκοσι χρόνια μετά τη λήξη της εργασιακής σχέσης.
Οι δικαστές του Ακυρωτικού απέρριψαν την προσφυγή, επιβεβαιώνοντας ότι το υπερβολικό χρονικό διάστημα που μεσολάβησε μεταξύ της λήξης της εργασιακής δραστηριότητας και της διαπίστωσης της πάθησης διακόπτει την αναγκαία χρονική συνάφεια. Σε αυτό το πλαίσιο, δεν είναι δυνατή η τυφλή εφαρμογή του τεκμηρίου επαγγελματικής προέλευσης, καθώς η φθορά της σπονδυλικής στήλης μπορεί να αποδοθεί σε εκφυλιστικές δυναμικές που σχετίζονται με την ηλικία ή άλλους εξω-εργασιακούς παράγοντες.
Η νομική αρχή του Ακυρωτικού και ο αιτιώδης σύνδεσμος
Για την πλήρη κατανόηση της εμβέλειας αυτής της απόφασης, είναι θεμελιώδες να αναλυθεί η νομική αρχή που διατύπωσαν οι δικαστές:
Στο πλαίσιο των επαγγελματικών ασθενειών, ο κανόνας σύμφωνα με τον οποίο η συμπερίληψη στους ειδικούς πίνακες της εργασίας και της ασθένειας (υπό την προϋπόθεση ότι εκδηλώθηκε εντός της μέγιστης περιόδου αποζημίωσης) καθορίζει την εφαρμογή του τεκμηρίου επαγγελματικής αιτιολογίας της τελευταίας, με συνεπακόλουθο το βάρος της αντίθετης απόδειξης να βαρύνει το INAIL, πρέπει να μετριάζεται για την περίπτωση ασθένειας με πολυπαραγοντική αιτιολογία, για την οποία η απόδειξη του αιτιώδους συνδέσμου πρέπει να συνίσταται όχι σε απλά τεκμήρια που συνάγονται από θεωρητικά πιθανές τεχνικές υποθέσεις, αλλά στη συγκεκριμένη και ειδική απόδειξη - τουλάχιστον σε πιθανολογικό επίπεδο - της καταλληλότητας της έκθεσης στον κίνδυνο να προκαλέσει το νοσηρό συμβάν.
Αυτή η αρχή διευκρινίζει ότι το "νόμιμο τεκμήριο" (δηλαδή το να θεωρείται δεδομένο ότι η ασθένεια προέρχεται από την εργασία εάν περιλαμβάνεται στον πίνακα) δεν είναι απόλυτο. Όταν μια ασθένεια μπορεί να έχει διάφορες αιτίες (πολυπαραγοντική), ο εργαζόμενος δεν μπορεί να περιοριστεί στην επίκληση του πίνακα, αλλά πρέπει να αποδείξει, τουλάχιστον με όρους υψηλής επιστημονικής πιθανότητας, ότι η έκθεση στον εργασιακό κίνδυνο ήταν συγκεκριμένα ικανή να προκαλέσει τη βλάβη.
Τα κριτήρια για την αναγνώριση των πολυπαραγοντικών παθήσεων
Η απόφαση εντάσσεται σε μια σταθερή νομολογική γραμμή και περιγράφει μια σειρά βασικών κριτηρίων που πρέπει να αξιολογούν οι δικαστές της ουσίας για να διαπιστώσουν τον αιτιώδη σύνδεσμο στις πολυπαραγοντικές ασθένειες:
- Χρονική συνάφεια: η πάθηση πρέπει να εκδηλώνεται εντός χρόνων συμβατών με τη λήξη της εργασιακής δραστηριότητας που ενέχει κίνδυνο.
- Ειδικότητα της έκθεσης: απαιτείται απόδειξη της πραγματικής έντασης και διάρκειας της έκθεσης στον παράγοντα κινδύνου κατά τη διάρκεια των βαρδιών εργασίας.
- Αποκλεισμός επικρατουσών ανταγωνιστικών αιτιών: πρέπει να αναλύεται ο τρόπος ζωής του εργαζομένου και η παρουσία προϋπαρχουσών ή εκφυλιστικών παθήσεων που σχετίζονται με τη φυσική γήρανση.
Συμπεράσματα
Συμπερασματικά, η απόφαση υπ' αριθμ. 27410 του 2025 αποτελεί μια σημαντική υπενθύμιση της αποδεικτικής αυστηρότητας σε θέματα ασφάλειας στην εργασία και κοινωνικής πρόνοιας. Εάν από τη μία πλευρά η προστασία του εργαζομένου παραμένει θεμελιώδης αρχή του νομικού μας συστήματος, από την άλλη δεν μπορεί να παρακαμφθεί ένας αυστηρός επιστημονικός έλεγχος του αιτιώδους συνδέσμου. Για τους εργαζομένους και τους επαγγελματίες του νομικού κλάδου, αυτή η απόφαση υπογραμμίζει τη σημασία της έγκαιρης συγκέντρωσης της ιατρικής τεκμηρίωσης και της μη υποτίμησης του παράγοντα χρόνου κατά την αίτηση για τις προβλεπόμενες από τον νόμο προστασίες.
