Ιατρική ευθύνη και αιτιώδης συνάφεια: σχολιασμός της απόφασης ΑΠασ. πολιτ. τμ. III, αρ. 21530/2021
Η υπ' αριθ. 21530/27.07.2021 απόφαση του Αρείου Πάγου αποτελεί μια σημαντική εμβάθυνση στην ιατρική ευθύνη και την αιτιώδη συνάφεια σε αστικό επίπεδο. Στη συγκεκριμένη περίπτωση, ο Άρειος Πάγος εξέτασε μια προσφυγή σχετικά με τον θάνατο ασθενούς λόγω συνδρόμου Lyell, το οποίο διαγνώστηκε καθυστερημένα από τους υγειονομικούς.
Η υπόθεση και οι προηγούμενες αποφάσεις
Η υπόθεση προέρχεται από την καταδίκη των Τοπικών Υγειονομικών Φορέων για αποζημίωση των συγγενών της ασθενούς. Το Δικαστήριο της Oristano είχε κάνει δεκτή την αγωγή, αλλά το Εφετείο του Cagliari, κατά τη φάση της έφεσης, έκρινε ότι η ευθύνη έπρεπε να αποδοθεί αποκλειστικά στους γιατρούς του νοσοκομείου της Oristano. Συγκεκριμένα, το Εφετείο υποστήριξε ότι η λανθασμένη διάγνωση και η μη διακοπή ενός φαρμάκου συνέβαλαν στον θάνατο της ασθενούς.
Ο Άρειος Πάγος επιβεβαίωσε τη σημασία του κριτηρίου του "πλέον πιθανού" για τη διαπίστωση της αιτιώδους συνάφειας.
Η αρχή του "πλέον πιθανού"
Ένα κρίσιμο σημείο της απόφασης αποτελεί η αρχή του "πλέον πιθανού", η οποία εφαρμόστηκε για την επαλήθευση της αιτιώδους συνάφειας μεταξύ της συμπεριφοράς των υγειονομικών και του επιζήμιου γεγονότος. Αυτό το κριτήριο συνεπάγεται μια αξιολόγηση όχι μόνο στατιστική, αλλά και λογική, δηλαδή την ανάγκη να ληφθούν υπόψη τα στοιχεία επιβεβαίωσης και αποκλεισμού που είναι διαθέσιμα στη συγκεκριμένη περίπτωση. Ο Άρειος Πάγος επικαλέστηκε προηγούμενες δικαστικές αποφάσεις που έχουν διαμορφώσει μια σταθερή κατεύθυνση σχετικά με την απόδειξη της αιτιώδους συνάφειας, τονίζοντας ότι η διαπίστωση δεν μπορεί να βασίζεται σε μια απλή ποσοτική πιθανότητα.
Συνέπειες της απόφασης
Η απόφαση του Αρείου Πάγου είναι σημαντική για διάφορους λόγους:
- Επαναλαμβάνει ότι το βάρος της απόδειξης βαρύνει τον ζημιωθέντα, αλλά ο δικαστής πρέπει να βασίζεται σε μια συνεκτική και τεκμηριωμένη αποδεικτική λογική.
- Ορίζει ότι, στην περίπτωση παράλειψης, απαιτείται μια αντιφατική κρίση για να αξιολογηθεί εάν η οφειλόμενη συμπεριφορά θα μπορούσε να αποτρέψει το ζημιογόνο γεγονός.
- Τονίζει ότι η ιατρική ευθύνη δεν περιορίζεται σε περιπτώσεις βαριάς αμέλειας, αλλά επεκτείνεται και σε αμέλεια ή απροσεξία, όπως προέκυψε από τη συμπεριφορά των γιατρών στην εξεταζόμενη υπόθεση.
Συμπεράσματα
Συμπερασματικά, η υπ' αριθ. 21530/2021 απόφαση προσφέρει μια σημαντική προβληματισμό σχετικά με την αστική ευθύνη στον τομέα της υγείας, διευκρινίζοντας τα κριτήρια αξιολόγησης της αιτιώδους συνάφειας. Αυτή η προσέγγιση υπογραμμίζει την ανάγκη για μια συγκεκριμένη και λεπτομερή ανάλυση των ιατρικών πράξεων και των αποφάσεων που λαμβάνονται, ώστε να είναι δυνατή η διασφάλιση δίκαιης προστασίας για τους ασθενείς και τους συγγενείς τους.
