Zdravstvena odgovornost i uzročna veza: komentar presude Kasacionog suda, III odeljenje, br. 21530 iz 2021.
Presuda br. 21530 od 27. jula 2021. godine Kasacionog suda predstavlja značajan doprinos razjašnjenju zdravstvene odgovornosti i uzročne veze u građanskoj sferi. U konkretnom slučaju, Sud je razmatrao žalbu koja se odnosila na smrt pacijentkinje usled Lajelovog sindroma, koji su zdravstveni radnici dijagnostikovali sa zakašnjenjem.
Slučaj i prethodne odluke
Slučaj potiče od osude lokalnih zdravstvenih ustanova na naknadu štete pretrpljene od strane rođaka pacijentkinje. Sud u Oristanu je usvojio zahtev, ali je Apelacioni sud u Kaljariju, u fazi žalbe, smatrao da odgovornost isključivo leži na lekarima bolnice u Oristanu. Konkretno, Sud je tvrdio da su pogrešna dijagnoza i neprekidanje primene leka doprineli smrti pacijentkinje.
Kasacioni sud je potvrdio značaj kriterijuma "verovatnije nego ne" u utvrđivanju uzročne veze.
Princip "verovatnije nego ne"
Ključna tačka presude je princip "verovatnije nego ne", primenjen za proveru uzročne veze između postupanja zdravstvenih radnika i štetnog događaja. Ovaj kriterijum podrazumeva ne samo statističku, već i logičku procenu, odnosno potrebu da se uzmu u obzir elementi potvrde i isključenja dostupni u konkretnom slučaju. Sud je ukazao na prethodne sudske odluke koje su definisale stabilan pravac u dokazivanju uzročne veze, naglašavajući da se utvrđivanje ne može zasnivati na pukoj kvantitativnoj verovatnoći.
Implikacije presude
Presuda Kasacionog suda je značajna iz više aspekata:
- Ponavlja da teret dokazivanja leži na oštećenom, ali sud mora da se zasniva na koherentnom i utemeljenom dokaznom obrazloženju.
- Utvrđuje da je u slučaju propusta neophodno kontra-činjenično suđenje kako bi se procenilo da li je propisano ponašanje moglo sprečiti štetni događaj.
- Ističe da zdravstvena odgovornost nije ograničena na slučajeve teške krivice, već se proteže i na nemar ili nepažnju, kao što je proizašlo iz postupanja lekara u razmatranom slučaju.
Zaključci
U zaključku, presuda br. 21530 iz 2021. godine nudi važnu refleksiju o građanskoj odgovornosti u zdravstvu, razjašnjavajući kriterijume za procenu uzročne veze. Ovaj pristup naglašava potrebu za konkretnom i detaljnom analizom medicinskih akata i donetih odluka, kako bi se garantovala pravična zaštita pacijenata i njihovih porodica.
