Răspunderea medicală și legătura cauzală: comentariu la hotărârea Cass. civ., Secția III, nr. 21530 din 2021

Hotărârea nr. 21530 din 27 iulie 2021 a Curții de Casație reprezintă o analiză importantă a răspunderii medicale și a legăturii cauzale în domeniul civil. În cazul specific, Curtea a examinat o recurs referitor la decesul unei paciente din cauza unui sindrom Lyell, diagnosticat cu întârziere de către personalul medical.

Cazul și deciziile anterioare

Situația a pornit de la condamnarea Societăților Sanitare Locale pentru despăgubirea daunelor suferite de membrii familiei pacientei. Tribunalul din Oristano a admis cererea, dar Curtea de Apel din Cagliari, în faza de apel, a considerat că răspunderea revine exclusiv medicilor din spitalul din Oristano. În mod specific, Curtea a susținut că diagnosticul greșit și neîntreruperea unui medicament au contribuit la decesul pacientei.

Curtea de Casație a confirmat importanța criteriului „mai probabil decât nu” în stabilirea legăturii cauzale.

Principiul „mai probabil decât nu”

Un punct crucial al hotărârii îl reprezintă principiul „mai probabil decât nu”, aplicat pentru verificarea legăturii cauzale între conduita personalului medical și evenimentul leziv. Acest criteriu implică o evaluare nu doar statistică, ci și logică, adică necesitatea de a lua în considerare elementele de confirmare și de excludere disponibile în cazul specific. Curtea a invocat precedente jurisprudențiale care au conturat o orientare stabilă privind proba legăturii cauzale, subliniind cum stabilirea nu se poate baza pe o simplă probabilitate cantitativă.

Implicațiile hotărârii

Hotărârea Curții de Casație este semnificativă din mai multe aspecte:

• Reiterează faptul că sarcina probei revine persoanei vătămate, dar judecătorul trebuie să se bazeze pe un raționament probatoriu coerent și fundamentat.
• Stabilește că, în cazul unei conduite omisive, este necesară o judecată contrafactuală pentru a evalua dacă comportamentul datorat ar fi putut evita evenimentul dăunător.
• Subliniază că răspunderea medicală nu este limitată la cazuri de culpă gravă, ci se extinde și la neglijență sau imprudență, așa cum a reieșit din conduita medicilor în cazul examinat.

Concluzii

În concluzie, hotărârea nr. 21530 din 2021 oferă o reflecție importantă asupra răspunderii civile în domeniul medical, clarificând criteriile de evaluare a legăturii cauzale. Acest demers evidențiază necesitatea unei analize concrete și detaliate a actelor medicale și a deciziilor luate, pentru a garanta o protecție justă pacienților și familiilor acestora.