Strokovna odgovornost: analiza sodbe Cass. civ., Sekcija III, Sklep št. 5490 iz leta 2023

Vrhovno kasacijsko sodišče je s sklepom št. 5490 iz leta 2023 obravnavalo zapleten primer glede strokovne odgovornosti v zdravstvu, pri čemer je izpostavilo temeljna pravna načela glede dokaznega bremena in odgovornosti zdravstvenih ustanov. Zadeva je obravnavala smrt pacientke, C.C., po okužbi z zlato rumeno stafilokoko med kirurškim posegom.

Kontekst sodbe

Torinsko sodišče druge stopnje je zavrnilo pritožbo svojcev pacientke, s čimer je potrdilo zavrnitev zahtevka za povrnitev škode s strani sodišča v Verbaniji. Odločitev je temeljila na ugotovitvi, da je bila okužba posledica nepredvidljivega in nepreprečljivega dogodka, s čimer je bila izključena odgovornost zdravstvene ustanove in vpletenih zdravnikov.

Odgovornost klinike je pogodbene narave in jo je treba dokazati s jasnimi in specifičnimi dokazi.

Prizivniki so izpodbijali sodbo in trdili, da je bila vzročna zveza med posegom in smrtjo pacientke dokazana, ter da ustanova ni predložila zadostnih dokazov za izključitev svoje odgovornosti. Senat je pritožbi ugodil in poudaril, da je bilo treba okužbo, ki jo je staknila C.C., obravnavati kot predvidljiv dogodek v okviru kirurškega posega.

Vpletena pravna načela

Sodba kasacijskega sodišča se sklicuje na več členov civilnega zakonika, zlasti na člene 1218, 2697, 2727 in 2729, ki se nanašajo na pogodbene odgovornosti in dokazno breme. Zlasti senat poudarja, da:

• Pogodbena odgovornost zdravstvenih delavcev je povezana z obveznostjo zagotavljanja varnosti oskrbe.
• Dokazno breme ustanove je dokazati, da je bil škodni dogodek povzročen z zunanjimi dejavniki, ki niso povezani z njenim ravnanjem.
• Dokazi, uporabljeni za izključitev odgovornosti, morajo biti resni, natančni in skladni.

Posledice sodbe

Kasacijsko sodišče je menilo, da sodišče prve stopnje ni ustrezno upoštevalo predloženih dokazov, temveč se je omejilo na površno oceno dokazov. Odločitev o vrnitvi zadeve torinskemu sodišču druge stopnje pomeni, da bo treba primer ponovno preučiti z globljo analizo specifičnih okoliščin in varnostnih ukrepov, ki jih je sprejela ustanova. To predstavlja pomemben opomin na potrebo po dosledni uporabi pravil o strokovni odgovornosti v zdravstvu.

Zaključek

Sodba št. 5490 iz leta 2023 kasacijskega sodišča ponuja pomembno priložnost za razmislek o strokovni odgovornosti v zdravstvenem sektorju. Poudarja pomen doslednega pristopa pri ocenjevanju dokazov in dokazovanju neprisojnosti škodnih dogodkov. Pravna načela, ki jih je sodišče izpostavilo, so bistvena za zagotavljanje varnosti pacientov in zaščito njihovih pravic, v skladu ne le z italijanskimi, temveč tudi z evropskimi in mednarodnimi predpisi.