Šteta od Sabin vakcine protiv dečije paralize i odgovornost Ministarstva zdravlja: odluka Kasacionog suda u rešenju br. 30526 iz 2025. godine

Odgovornost države, a konkretno Ministarstva zdravlja, za štetu nastalu usled primene vakcina predstavlja izuzetno osetljivo pravno pitanje koje je stalno aktuelno. Rešenjem br. 30526 od 20. novembra 2025. godine, treće građansko odeljenje Kasacionog suda ponovo se izjasnilo o pretpostavkama neophodnim za utvrđivanje krivice javne uprave u slučaju teških neželjenih reakcija nakon primene "Sabin" vakcine protiv dečije paralize, koja se dogodila krajem šezdesetih godina prošlog veka.

Konkretan slučaj i odluka sudova nižeg stepena

Slučaj potiče od teškog oboljenja koje je zadobio maloletnik (zastupan od strane T. uz asistenciju advokata S. P.) nakon primanja četvrte doze Sabin vakcine protiv dečije paralize, u februaru 1967. godine. Sudovi nižeg stepena, a posebno Apelacioni sud u Rimu presudom od 10. maja 2024. godine, isključili su odštetnu odgovornost Ministarstva zdravlja. Glavni razlog je ležao u činjenici da u trenutku primene vakcine, specifične kontraindikacije povezane sa zdravstvenim stanjem deteta nisu bile poznate naučnoj zajednici. Takve kontraindikacije su formalizovane tek kasnije, ministarskim dekretom od 25. maja 1967. godine.

Parametar za procenu krivice i stanje naučnih saznanja

Vrhovni sud je potvrdio stav sudova drugog stepena, odbacivši žalbu. Suština odluke leži u definisanju koncepta "krivice" u smislu člana 2043. Građanskog zakonika. Nije moguće pripisati objektivnu odgovornost ili generičku krivicu Ministarstvu na osnovu apstraktne i neselektivne opasnosti vakcine. Naprotiv, postupanje uprave mora se procenjivati na osnovu naučnih saznanja dostupnih u tačnom trenutku primene.

Evo ključnih tačaka koje je istakao Kasacioni sud radi procene odgovornosti:

• Pravovremenost saznanja: Država se ne može smatrati odgovornom zato što nije predvidela rizik koji medicinska nauka tog vremena još uvek nije identifikovala ili kodifikovala.
• Individualizovana procena: Krivica mora biti odmerena prema specifičnom zdravstvenom stanju pacijenta u trenutku vakcinacije, onako kako je to moglo biti utvrđeno od strane zdravstvenog osoblja.
• Nezahtevnost drugačijeg ponašanja: Ako kontraindikacija nije bila naučno poznata pre maja 1967. godine, ne može se zahtevati od zdravstvenih radnika da izbegnu primenu vakcine u februaru iste godine.

Pravni stav Kasacionog suda u rešenju br. 30526/2025

Da bi se u potpunosti razumeli dometi ove presude, korisno je pročitati zvanični pravni stav koji su utvrdile sudije:

U pogledu odgovornosti Ministarstva zdravlja za štetu nastalu usled primene "Sabin" vakcine protiv dečije paralize, parametar za procenu krivice se ne može svesti na generičku i neselektivnu opasnost iste po zdravlje pacijenta, već mora biti odmeren prema specifičnim uslovima potonjeg, onako kako ih je utvrdilo zdravstveno osoblje u trenutku same primene.

Ovaj princip jasno definiše okvir građanske odgovornosti prema čl. 2043. Građanskog zakonika primenjen na javno zdravstvo. Kasacioni sud naglašava da intrinzična opasnost leka ili vakcine nije dovoljna sama po sebi da zasnuje odštetnu krivicu Ministarstva, ukoliko je država postupala u skladu sa protokolima i saznanjima tog vremena. Uzročna veza i krivica moraju se, dakle, analizirati kroz prizmu konkretne naučne predvidljivosti štete u relevantnom istorijskom trenutku.

Zaključci

Zaključno, rešenje br. 30526 iz 2025. godine potvrđuje princip pravne civilizacije i naučne racionalnosti. Iako suočena sa ljudskom dramom povezanom sa teškim oboljenjima nastalim usled vakcinacije, odštetna odgovornost države ne može se pretvoriti u oblik apsolutne i retroaktivne objektivne odgovornosti. Zaštita oštećenih lica usled ireverzibilnih komplikacija pronalazi specifične kanale naknade predviđene zakonom, ali put ka naknadi štete zahteva dokaz o krivici koja je, u ovom slučaju, pravilno isključena zbog naučne nepredvidljivosti rizika u februaru 1967. godine.