Vodenje operativne enote in univerzitetni profesorji: pojasnila kasacijskega sodišča v sodbi št. 30660/2025

Razmerje med pedagoško-znanstveno dejavnostjo univerzitetnih profesorjev na medicinskem področju in potrebami po zdravstveni oskrbi lokalnih zdravstvenih enot (ASL) je že od nekdaj vir občutljivih pravnih vprašanj. S sodbo št. 30660 z dne 21. novembra 2025 se je delovni oddelek kasacijskega sodišča ponovno opredelil do ključne teme: podeljevanje nalog vodenja operativnih enot izrednim profesorjem medicine in kirurgije. Spor, v katerem sta bili udeleženi profesorica M. (A. B.) in zdravstvena ustanova A., ponuja priložnost za začrtanje meja upravne diskrecije pri organizaciji nacionalnega zdravstvenega sistema (SSN).

Normativni okvir in diskrecijska pravica ASL

Odločitev vrhovnega sodišča se umešča v ustaljeno sodno prakso, pri čemer se sklicuje na 5. člen zakonodajnega odloka št. 517 iz leta 1999 in kasnejši zakon št. 240 iz leta 2010. Sodniki so poudarili, da povezovanje med univerzami in zdravstvenimi ustanovami ne ustvarja samodejne pravice profesorja do pridobitve vodenja kompleksne ali enostavne strukture. Nasprotno, takšna dodelitev temelji na kompleksni programski logiki, ki zahteva skupno presojo.

Kasacijsko sodišče zlasti opredeljuje nekatere temeljne predpostavke, ki morajo usmerjati upravno delovanje:

• Dvostranski dogovor: akt mora izhajati iz sporazuma med generalnim direktorjem pristojne ASL in rektorjem univerze.
• Zdravstveno načrtovanje: naloga mora odgovarjati dejanskim potrebam po oskrbi v bolnišnični strukturi, v skladu s cilji nacionalnega zdravstvenega sistema.
• Vzdržnost: nujno je preveriti združljivost naloge z organizacijskega in finančnega vidika za vpleteno zdravstveno ustanovo.

Pravno načelo vrhovnega sodišča

Za popolno razumevanje dosega te odločitve je koristno analizirati uradno načelo, ki so ga oblikovali sodniki:

Dodelitev naloge vodenja operativne enote izrednim profesorjem medicine in kirurgije je fakultativne narave in se lahko podeli z aktom generalnega direktorja pristojne ASL v soglasju z rektorjem univerze, v skladu s 5. členom, četrtim odstavkom zakonodajnega odloka št. 517 iz leta 1999, po predhodnem preverjanju obstoja vseh organizacijskih pogojev za konkretno izvajanje konvencij, sklenjenih v skladu s prejšnjim drugim odstavkom, tako z vidika potrebe po zdravstveni dejavnosti univerzitetnega profesorja glede na načrtovane cilje nacionalnega zdravstvenega sistema kot z vidika organizacijske in finančne združljivosti.

Kot izhaja iz besedila načela, kasacijsko sodišče odločno ponavlja "fakultativno naravo" naloge. Torej ne obstaja odškodninski zahtevek ali popolna subjektivna pravica na strani izrednega univerzitetnega profesorja. Diskrecijska pravica generalnega direktorja, čeprav mora delovati v soglasju z rektorjem, je vezana izključno na zasledovanje učinkovitosti zdravstvenega sistema in spoštovanje javnih proračunov. To pomeni, da lahko uprava tudi ob prisotnosti visokih znanstvenih kompetenc legitimno odloči, da naloge ne podeli, če manjkajo finančna kritja ali potrebe po oskrbi.

Sklepi: ravnovesje med raziskovanjem in oskrbo

Sklenemo lahko, da sodba št. 30660/2025 kasacijskega sodišča ponovno potrjuje načelo zdravega organizacijskega realizma znotraj SSN. Usklajevanje med akademskim in zdravstvenim svetom se ne more preleviti v samodejno karierno napredovanje za profesorje. ASL ohranjajo svojo upravljavsko avtonomijo, pri čemer morajo dati absolutno prednost varovanju javnega zdravja in stabilnosti financ. Ta sodba predstavlja dragocen vodnik za generalne direktorje in rektorje, ki so poklicani k sodelovanju, da bi zagotovili vrhunsko zdravstveno oskrbo, ne da bi pri tem ogrozili gospodarsko ravnovesje ustanov.