Medicinska odgovornost in bolnišnične okužbe: Komentar sodbe št. 369/2006 Milanskega sodišča druge stopnje
Sodba št. 369 z dne 10. februarja 2006 Milanskega sodišča druge stopnje ponuja pomemben odraz na področju medicinske odgovornosti in vzročne zveze med strokovnim ravnanjem in škodo, ki jo utrpijo pacienti. V tem primeru je sodišče potrdilo odgovornost Fundacije Centro S.R. del M.T. za smrt pacienta, pri čemer je poudarilo potrebo po ustrezni oceni kliničnih stanj in pomen personaliziranega terapevtskega pristopa.
Primer in sodba prve stopnje
Obravnavani primer se je nanašal na smrt gospoda R. XXX, ki je nastopila zaradi pooperativnih zapletov po nevrokirurškem posegu. Milansko sodišče je prvotno ugotovilo odgovornost Fundacije in jo obsodilo na plačilo odškodnine. Svojo odločitev je utemeljilo na tehničnem mnenju, ki je poudarjalo malomarnost pri predoperativni pripravi in pooperativnem obravnavanju pacienta.
- Malomarnost zdravstvenega osebja pri predoperativni oceni.
- Nepotrebno podaljšana bolnišnična oskrba.
- Neprimerno dajanje kortikosteroidov med hospitalizacijo.
Vzročna zveza in medicinska odgovornost
Odgovornost je treba povezati s konceptom zdravstvene obravnave, ki mora ustrezati pravilnim merilom zdravstvene indikacije.
Sodišče je moralo preučiti, ali obstaja vzročna zveza med opustitvami zdravstvenega osebja in smrtjo pacienta. Poudarjeno je bilo, da sta bolnišnična oskrba in terapevtske odločitve sestavni del koncepta zdravstvene obravnave, kot je določeno v členih 32 in 13 italijanske ustave. Sodišče je priznalo, da je bil pacient brez ustrezne klinične opredelitve in personalizirane obravnave izpostavljen pretiranim tveganjem, kar je ravnanje zdravstvenega osebja označilo za malomarno.
Zaključki
Sodba Milanskega sodišča druge stopnje poudarja pomen personaliziranega pristopa pri obravnavi pacientov in ponuja premisleke o medicinski odgovornosti. Odločitve zdravstvenega osebja morajo biti vedno utemeljene na ustreznih kliničnih ocenah, s čimer se pacienti izognejo nepotrebnim tveganjem. Ta primer predstavlja pomemben precedens za prihodnje pravne spore na področju zdravstva.
