मिलान अपील न्यायालय के 10 फरवरी 2006 के निर्णय संख्या 369 ने चिकित्सा उत्तरदायित्व और पेशेवर आचरण तथा रोगियों द्वारा झेले गए नुकसान के बीच कारण संबंध पर एक महत्वपूर्ण विचार प्रस्तुत किया है। इस मामले में, न्यायालय ने एक रोगी की मृत्यु के लिए Fondazione Centro S.R. del M.T. की जिम्मेदारी की पुष्टि की, जिसमें नैदानिक स्थितियों के उचित मूल्यांकन और व्यक्तिगत उपचार पथ के महत्व पर जोर दिया गया।
विचाराधीन मामला एक न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन के बाद की जटिलताओं के कारण श्री आर. XXX की मृत्यु से संबंधित था। मिलान के न्यायालय ने शुरू में फाउंडेशन की जिम्मेदारी तय की थी, उसे नुकसान के मुआवजे का आदेश दिया था। यह निर्णय एक तकनीकी परामर्श पर आधारित था जिसने रोगी की प्री-ऑपरेटिव तैयारी और पोस्ट-ऑपरेटिव प्रबंधन में लापरवाही पर प्रकाश डाला था।
उत्तरदायित्व को चिकित्सा उपचार की अवधारणा से जोड़ा जाना चाहिए, जिसे चिकित्सा संकेत के सही मानदंडों का पालन करना चाहिए।
न्यायालय को यह जांचना पड़ा कि क्या स्वास्थ्य कर्मियों की चूक और रोगी की मृत्यु के बीच कारण संबंध मौजूद था। इस बात पर जोर दिया गया कि अस्पताल में भर्ती होना और चिकित्सीय निर्णय चिकित्सा उपचार की अवधारणा का अभिन्न अंग हैं, जैसा कि इतालवी संविधान के अनुच्छेद 32 और 13 द्वारा स्थापित किया गया है। न्यायालय ने स्वीकार किया कि उचित नैदानिक ढांचे और व्यक्तिगत उपचार की अनुपस्थिति में, रोगी को अत्यधिक जोखिमों के संपर्क में लाया गया था, जिससे स्वास्थ्य कर्मियों का आचरण लापरवाह हो गया था।
मिलान अपील न्यायालय के निर्णय रोगियों के इलाज में व्यक्तिगत दृष्टिकोण के महत्व को उजागर करते हैं और चिकित्सा उत्तरदायित्व पर विचार के लिए बिंदु प्रदान करते हैं। स्वास्थ्य कर्मियों के निर्णय हमेशा उचित नैदानिक मूल्यांकनों द्वारा प्रेरित होने चाहिए, जिससे रोगियों को अनावश्यक जोखिमों से बचाया जा सके। यह मामला स्वास्थ्य के क्षेत्र में भविष्य के कानूनी विवादों के लिए एक महत्वपूर्ण मिसाल कायम करता है।