Medizinische Haftung und nosokomiale Infektionen: Kommentar zum Urteil Nr. 369/2006 des Berufungsgerichts Mailand

Das Urteil Nr. 369 vom 10. Februar 2006 des Berufungsgerichts Mailand bietet eine wichtige Reflexion über die medizinische Haftung und den Kausalzusammenhang zwischen beruflicher Handlungsweise und den dem Patienten zugefügten Schäden. In diesem Fall bestätigte das Gericht die Haftung der Fondazione Centro S.R. del M.T. für den Tod eines Patienten und betonte die Notwendigkeit einer angemessenen Beurteilung der klinischen Bedingungen und die Bedeutung eines personalisierten Therapieansatzes.

Der Fall und das erstinstanzliche Urteil

Der vorliegende Fall betraf den Tod von Herrn R. XXX, der aufgrund postoperativer Komplikationen nach einer neurochirurgischen Operation eintrat. Das Gericht Mailand hatte zunächst die Haftung der Stiftung festgestellt und sie zur Entschädigung der Schäden verurteilt. Diese Entscheidung stützte sich auf ein technisches Gutachten, das eine Fahrlässigkeit bei der präoperativen Vorbereitung und der postoperativen Betreuung des Patienten hervorhob.

• Fahrlässigkeit des medizinischen Personals bei der präoperativen Beurteilung.
• Unnötig verlängerter Krankenhausaufenthalt.
• Unangemessene Verabreichung von Kortison während des Krankenhausaufenthalts.

Der Kausalzusammenhang und die medizinische Haftung

Die Haftung muss sich auf das Konzept der medizinischen Behandlung beziehen, die korrekten Kriterien der medizinischen Indikation entsprechen muss.

Das Gericht musste prüfen, ob ein Kausalzusammenhang zwischen den Unterlassungen des medizinischen Personals und dem Tod des Patienten bestand. Es wurde hervorgehoben, dass der Krankenhausaufenthalt und die therapeutischen Entscheidungen integrale Bestandteile des Konzepts der medizinischen Behandlung sind, wie in den Artikeln 32 und 13 der italienischen Verfassung festgelegt. Das Gericht erkannte an, dass der Patient ohne eine angemessene klinische Einordnung und eine personalisierte Behandlung übermäßigen Risiken ausgesetzt war, was die Handlungsweise des medizinischen Personals als fahrlässig erscheinen ließ.

Schlussfolgerungen

Das Urteil des Berufungsgerichts Mailand unterstreicht die Bedeutung eines personalisierten Ansatzes in der Patientenversorgung und bietet Anlass zur Reflexion über die medizinische Haftung. Die Entscheidungen des medizinischen Personals müssen stets auf angemessenen klinischen Bewertungen beruhen, um unnötige Risiken für die Patienten zu vermeiden. Dieser Fall stellt einen wichtigen Präzedenzfall für zukünftige Rechtsstreitigkeiten im Gesundheitswesen dar.