Commentaar op de Uitspraak Cass. civ., Sez. III, Ord., nr. 11905 van 2020: Verzekering en Beroepsaansprakelijkheid

De uitspraak nr. 11905 van 2020 van het Hof van Cassatie biedt belangrijke reflectiemomenten op de beroepsaansprakelijkheid in de medische sector en de werking van verzekeringspolissen. In dit geval werd een arts de dekking door zijn verzekeringsmaatschappij geweigerd nadat een patiënt een schadevergoeding had geëist voor schade als gevolg van een chirurgische ingreep. Het Hof herhaalde het belang van transparantie en communicatie bij het sluiten van verzekeringscontracten.

De Zaak Waar de Uitspraak Over Gaat

De arts, D. P., werd gedagvaard in een rechtszaak wegens een artroplastie-ingreep die tot complicaties had geleid, waaronder een infectie. De patiënt eiste vervolgens schadevergoeding, met als oorzaak de vermeende aansprakelijkheid van de arts en de medische instelling. De centrale vraag was of de door de arts afgesloten verzekeringspolis dergelijke vorderingen dekte, gezien het feit dat de infectie zich al had gemanifesteerd vóór het sluiten van het contract.

Het Hof oordeelde dat de polis niet van toepassing was op feiten die de verzekerde reeds bekend waren op het moment van het sluiten van het contract.

De Gevolgen van de Uitspraak

Deze uitspraak benadrukt verschillende fundamentele aspecten in de context van beroepsaansprakelijkheid:

• Werking van de Polis: Het Hof heeft verduidelijkt dat de verzekeringspolis niet van toepassing was op aansprakelijkheden waarvan de arts reeds op de hoogte was op het moment van het sluiten van het contract.
• Mededelingsplicht: De professional is verplicht om eventuele schadeclaims waarvan hij op de hoogte is, te melden om problemen met de niet-toepasselijkheid van de polis te voorkomen.
• Claims Made Clausules: De uitspraak benadrukt het belang van clausules die de dekking beperken tot feiten die op het moment van ondertekening nog niet bekend waren.

Conclusies

Concluderend vertegenwoordigt de uitspraak nr. 11905 van 2020 een belangrijke stap in de jurisprudentie betreffende verzekeringen voor beroepsaansprakelijkheid. Het benadrukt de noodzaak voor zorgprofessionals om bijzondere aandacht te besteden aan de voorwaarden van hun polissen en om eventuele problemen die hun werking kunnen beïnvloeden, duidelijk en tijdig te communiceren. Transparantie en zorgvuldigheid zijn imperatieven, niet alleen voor de bescherming van patiënten, maar ook voor de bescherming van de professionals zelf.