टिप्पणी निर्णय Cass. civ., Sez. III, Ord. n. 8894/2020: क्लेम्स मेड क्लॉज और नागरिक दायित्व

कैसेशन कोर्ट के 2020 के निर्णय संख्या 8894 ने नागरिक दायित्व बीमा अनुबंधों में क्लेम्स मेड क्लॉज की वैधता पर बहस को फिर से प्रज्वलित कर दिया है। कोर्ट ने एक ऐसे विवाद का सामना किया जिसमें एक अस्पताल को एक मरीज द्वारा झेले गए नुकसान के लिए जवाबदेह ठहराया गया था, और बाद में अपने बीमाकर्ता, Generali Italia spa से क्षतिपूर्ति का अनुरोध किया। हालाँकि, क्लेम्स मेड क्लॉज एक महत्वपूर्ण बाधा साबित हुई।

मामले की समीक्षा

केंद्रीय मुद्दा एक ऐसे क्लॉज की वैधता से संबंधित था जिसमें बीमाधारक को अनुबंध समाप्त होने के बारह महीने के भीतर दावे की रिपोर्ट करने की आवश्यकता थी, अन्यथा अधिकार समाप्त हो जाएगा। रोम की कोर्ट ऑफ अपील ने पहले ही क्लॉज की वैधता की पुष्टि कर दी थी, यह तर्क देते हुए कि यह अनुचित नहीं था और सुरक्षा के योग्य हितों को पूरा करता था। हालाँकि, अस्पताल की अपील ने बीमाधारक की कमजोर स्थिति से जुड़ी व्यापक समस्याओं पर प्रकाश डाला।

क्लेम्स मेड क्लॉज को पार्टियों के बीच महत्वपूर्ण असंतुलन पैदा नहीं करना चाहिए।

योग्यता का सिद्धांत

सबसे विवादास्पद मुद्दों में से एक योग्यता की अवधारणा है, जो अनुचितता से अलग है। कोर्ट ने पूर्व न्यायिक मिसालों का उल्लेख किया, विशेष रूप से संयुक्त खंडों के निर्णय संख्या 9140, 2016, यह कहने के लिए कि क्लेम्स मेड क्लॉज अपने आप में अनुचित नहीं है, लेकिन यह अनुचित हो सकता है यदि यह पार्टियों के बीच अनुचित असंतुलन पैदा करता है। इस मामले में, अस्पताल ने तर्क दिया कि क्लॉज ने उसे कठिनाई की स्थिति में डाल दिया, क्योंकि नुकसान झेलने वाले से मुआवजे का अनुरोध अनिश्चित और अनियंत्रित था।

निर्णय के निहितार्थ

कोर्ट ने अपील के तीसरे कारण को स्वीकार कर लिया, यह स्वीकार करते हुए कि प्रश्न में क्लॉज, बीमाधारक के आचरण द्वारा अनुचित समाप्ति अवधि निर्धारित करके, नागरिक संहिता द्वारा निर्धारित वैधता के सिद्धांतों का उल्लंघन करता है। विशेष रूप से, कोर्ट ने इस बात पर प्रकाश डाला कि क्लॉज ने बीमाधारक पर अत्यधिक बोझ डाला, क्योंकि दावे की रिपोर्ट नुकसान झेलने वाले से मुआवजे के अनुरोध की समयबद्धता पर निर्भर थी।

• क्लेम्स मेड क्लॉज को कानून द्वारा लगाए गए सीमाओं का सम्मान करना चाहिए।
• मुआवजे के अनुरोध की समयबद्धता बीमाधारक के हाथों में होनी चाहिए।
• कोई भी क्लॉज जो अधिकार के प्रयोग को कठिन बनाता है, उसे शून्य घोषित किया जा सकता है।

निष्कर्ष

निर्णय संख्या 8894/2020 बीमाधारकों के अधिकारों की सुरक्षा में एक महत्वपूर्ण कदम का प्रतिनिधित्व करता है। यह स्पष्ट रूप से स्थापित करता है कि क्लेम्स मेड क्लॉज का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाना चाहिए ताकि पार्टियों के बीच असंतुलन पैदा करने से बचा जा सके। बीमा कंपनियों को अपनी पॉलिसियों की समीक्षा करनी चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि वे अपने अनुबंधकर्ताओं को भेद्यता की स्थिति में नहीं डालते हैं। यह निर्णय न केवल बीमाधारकों की कानूनी स्थिति को स्पष्ट करता है, बल्कि बीमा क्षेत्र में अधिक निष्पक्षता में भी योगदान देता है।