Razmerje med zavarovancem in zavarovalnico urejajo posebne norme in pogodbene klavzule, ki lahko povzročijo dvome. Ključni vidik se nanaša na klavzule, ki predvidevajo prenehanje pravice do odškodnine v primeru nepravilnega ravnanja zavarovanca. V tem kontekstu je pomembna sodba št. 15605 z dne 11. junija 2025 Vrhovnega kasacijskega sodišča, ki ponuja bistvena pojasnila o veljavnosti in učinkovitosti klavzul o prenehanju veljavnosti zaradi namernega pretiravanja s škodo, s čimer opozarja na pomen člena 1341 civilnega zakonika.
Sodna zadeva, ki je privedla do sodbe 15605/2025, je vključevala gospoda G. (D'O. P. M.) in podjetje L. Osrednje vprašanje se je nanašalo na uporabo klavzule o zavarovanju premoženja, ki je predvidevala prenehanje pravice zavarovanca do odškodnine v primeru "namernega pretiravanja s škodo". Vrhovno kasacijsko sodišče je bilo pozvano, da odloči o naravi te klavzule ter o pogojih, ki so potrebni za njeno veljavnost in učinkovitost, potem ko je Apelacijsko sodišče v Rimu 13. oktobra 2022 zavrnilo zahtevke.
Vrhovno kasacijsko sodišče je s sodbo št. 15605/2025 podalo jasno in odločilno razlago zadeve. Sklep se glasi:
Glede zavarovanja premoženja klavzula o prenehanju pravice zavarovanca do odškodnine v primeru namernega pretiravanja s škodo ni nična zaradi svoje vsebine, vendar ker pomeni omejitev odgovornosti za zavarovalnico, ima značaj izpodbijanja in jo je zato treba posebej odobriti pisno v skladu s čl. 1341 civilnega zakonika.
Ta odločba je bistvenega pomena. Sodišče trdi, da klavzula o prenehanju veljavnosti zaradi namernega pretiravanja s škodo sama po sebi ni "nična", s čimer priznava upravičeno potrebo zavarovalnice po zaščiti pred goljufijami. Vendar pa določa, da ta klavzula "pomeni omejitev odgovornosti za zavarovalnico" in je zato "izpodbijajoče narave". Posledično mora biti za učinkovito "posebej odobrena pisno v skladu s čl. 1341 civilnega zakonika". Ta formalni pogoj je bistven za njeno veljavnost.
Člen 1341 civilnega zakonika ureja "splošne pogodbene pogoje" in določa, da nekatere klavzule, če so vključene v enostransko pripravljene pogodbe, nimajo učinka, če jih druga stranka ne odobri posebej pisno. Namen je varstvo šibkejše stranke, zavarovanca, pred standardiziranimi in nesprejemljivimi pogoji. Izpodbijajoče klavzule so tiste, ki:
V primeru sodbe 15605/2025 klavzula o prenehanju veljavnosti spada med tiste, ki "nalagajo prenehanje veljavnosti" in "določajo omejitve odgovornosti". Zato za veljavnost ni dovolj le podpis pogodbe, temveč je potrebno posebno odobritev posamezne izpodbijajoče klavzule, pogosto z dvojnim podpisom ali številčnim sklicevanjem, da se zagotovi, da se je zavarovanec popolnoma zavedal.
Sodba št. 15605/2025 je dragoceno opozorilo o občutljivi ureditvi izpodbijajočih klavzul v zavarovalnih pogodbah. Potrjuje vsebinsko veljavnost klavzule o prenehanju veljavnosti zaradi namernega pretiravanja s škodo, s čimer priznava upravičeno potrebo zavarovalnice po zaščiti pred goljufijami. Hkrati pa močno poudarja pomen formalnih pogojev, ki jih določa člen 1341 civilnega zakonika, za njeno učinkovitost. Tako zavarovanci kot zavarovalnice morajo delovati z večjo zavednostjo: prvi z natančnim branjem vsake klavzule in preverjanjem njene posebne odobritve; drugi z zagotavljanjem, da so postopki podpisovanja brezhibni in v skladu z zakonom. Le tako bo mogoče doseči ravnovesje med varstvom zavarovanca in preprečevanjem zlorab, kar je temelj zdravega in zanesljivega zavarovalnega trga.