医療過誤と損害賠償：パレルモ控訴裁判所判決第1671号（2023年）
2023年9月28日付パレルモ控訴裁判所判決第1671号は、医療機関の責任と、患者が被った損害の場合の立証問題に関する、現在非常に重要な法的文脈に位置づけられます。同裁判所は、不適切な医療処置の結果死亡した母親G.F.の死亡に対する責任を認め、2人の姉妹G.D.およびG.G.による医療機関に対する控訴を認めました。
事件の経緯と第一審判決
第一審において、アグリジェント裁判所は、医療機関の責任の十分な証拠がないとして損害賠償請求を棄却しました。しかし、控訴人らは、患者の死亡に寄与した可能性のある臨床記録の不備や治療管理の不備を指摘し、この判決に異議を唱えました。
控訴人らによる最初の立証責任に対し、医療機関は院内感染を防止するために必要なすべての措置を講じたことを証明する義務があると裁判所は判断しました。
立証と記録上の不備の役割
医療機関の責任を評価するにあたり、裁判所は、カルテにおける情報提供の不備が、適切な治療経過を再構築する可能性に悪影響を与えたことを強調しました。専門家は、不十分な記録はそれ自体が医療機関の過失の証拠となりうると指摘しました。
- 採用された治療法および処置の正確な記録は、leges artis（医療上の規範）の遵守を証明するために不可欠です。
- そのような記録がない場合、医療機関は責任を免れることはできず、予防措置の採用を証明しなければなりません。
- 判例では、院内感染の場合、患者は責任を証明する負担を負いますが、医療機関は過失がないことを証明する義務があるとされています。
結論
結論として、パレルモ控訴裁判所の判決は、患者の権利の重要な確認であり、臨床記録の決定的な役割と治療の適切な管理を強調しています。裁判所は、生存の機会の喪失として評価された非財産的損害を30％から40％と算定し、原告らに賠償を命じました。この判決は、医療機関にとって、専門家を保護するためだけでなく、特に患者の健康を保護するために、臨床管理における最大限の透明性と正確性を確保することが不可欠であることを強調しています。
