Wyrok nr 6386 z dnia 3 marca 2023 r. Sądu Kasacyjnego wpisuje się w złożony kontekst prawny dotyczący odpowiedzialności zawodowej w obszarze ochrony zdrowia. W tym przypadku Sąd uwzględnił apelację A.A. i innych, którzy zgłosili śmierć swojej krewnej, F.F., przypisując ją zaniedbaniom personelu medycznego Fundacji Monte Tabor. Decyzja Sądu dostarcza interesujących spostrzeżeń na temat związku przyczynowego i ciężaru dowodu w takich sporach.
Sprawa wywodzi się ze śmierci F.F., hospitalizowanej w celu przeprowadzenia zabiegu okulistycznego w San Raffaele, która po przypadkowym upadku rozwinęła szpitalne zakażenie gronkowcem złocistym. Pomimo dowodów zaniedbania, Sąd w Mediolanie, a następnie Sąd Apelacyjny, wykluczyły związek przyczynowy między postępowaniem personelu medycznego a śmiercią pacjentki, uznając dowody przedstawione przez rodzinę za niewystarczające. Sąd Kasacyjny jednak uchylił tę ocenę.
Sąd Kasacyjny podkreśla, że związek przyczynowy należy oceniać na podstawie prawdopodobieństwa logicznego, a nie absolutnej pewności.
Sąd stwierdził, że w przypadkach odpowiedzialności medycznej, to na powodach spoczywa ciężar udowodnienia związku przyczynowego między niewykonaniem zobowiązania przez placówkę medyczną a poniesioną szkodą. Sąd wyjaśnił jednak, że dowód ten nie musi być przedstawiony w kategoriach pewności, lecz raczej według kryterium prawdopodobieństwa. Jest to kluczowy punkt, ponieważ w dziedzinie ochrony zdrowia często trudno jest z całą pewnością wykazać, że inne postępowanie personelu medycznego mogłoby zapobiec śmierci pacjenta.
Kolejnym istotnym aspektem wyroku jest ciężar dowodu w odniesieniu do odpowiedzialności deliktowej. Sąd wyjaśnił, że chociaż pacjent może nie mieć możliwości przedstawienia wszystkich niezbędnych dowodów, placówka medyczna ma obowiązek wykazać, że przestrzegała standardów opieki. W przeciwnym razie odpowiedzialność może zostać przypisana nawet w przypadku zakażenia szpitalnego nabytego podczas hospitalizacji.
Wyrok nr 6386 z 2023 r. Sądu Kasacyjnego stanowi ważny krok naprzód w orzecznictwie dotyczącym odpowiedzialności medycznej. Podkreśla potrzebę uwzględnienia prawdopodobieństwa jako podstawowego kryterium ustalania związku przyczynowego i ciężaru dowodu spoczywającego na placówce medycznej. Ponadto, ta decyzja może mieć znaczące konsekwencje dla przyszłych spraw dotyczących odpowiedzialności zawodowej, kładąc nacisk na znaczenie zapewnienia wysokich standardów opieki i bezpieczeństwa w placówkach szpitalnych.