Răspunderea medicală și cauzalitatea: comentariu la ordonanța nr. 17171 din 2024

Hotărârea nr. 17171 din 21 iunie 2024 a Curții de Casație oferă o reflecție importantă asupra temei răspunderii medicale, în special în ceea ce privește legătura de cauzalitate și conceptul de risc nerezonabil. În acest articol, vom analiza punctele esențiale ale acestei ordonanțe, încercând să facem inteligibile conținuturile și implicațiile juridice ale acesteia.

Contextul hotărârii

Litigiul privește solicitarea de despăgubiri pentru daune de către un pacient, D. (M. D.), împotriva lui A. (C. P.). Cazul specific se concentrează pe diagnosticul tardiv al două neoplazii benigne, care, deși distincte, ridică întrebări cu privire la răspunderea personalului medical implicat. Ordonanța Curții de Casație abordează tema cauzalității, invocând teoria scopului normei încălcate.

CAZALITATE (LEGĂTURĂ DE) Teoria scopului normei încălcate - Presupuneri și întindere - Fapte în materie de răspundere medicală. Atunci când ilicitul este integrat prin încălcarea unor reguli menite să evite crearea unui risc nerezonabil, răspunderea se extinde numai la evenimentele dăunătoare care reprezintă concretizarea riscului menționat. (În speță, referitoare la cererea de despăgubire pentru daune aduse sănătății, consecință a diagnosticului tardiv al două neoplazii benigne, complet independente una de alta, Curtea de Casație a confirmat hotărârea instanței de fond care a exclus ca apariția celei de-a doua să poată fi corelată eziologic cu activitatea personalului medical, fiindcă regula de artă încălcată era menită să prevină exclusiv concretizarea riscului referitor la apariția primei patologii, fiind bazată pe tabloul clinic aferent, diferit de cel care ar fi impus investigații instrumentale orientate spre identificarea celeilalte).

Analiza maximei

Maxima exprimată de Curte clarifică faptul că, în prezența unei încălcări a normelor destinate prevenirii riscurilor nerezonabile, răspunderea personalului medical se limitează la evenimentele dăunătoare care concretizează riscul specific. Aceasta înseamnă că, dacă încălcarea regulilor are ca obiectiv prevenirea unui anumit tip de daună, răspunderea nu poate fi extinsă automat la evenimente necorelate.

În cazul de față, Curtea a confirmat că apariția celei de-a doua neoplazii nu era legată eziologic de activitatea personalului medical, deoarece încălcarea regulii de artă privea exclusiv prima patologie. Prin urmare, este esențial ca răspunderea medicală să fie evaluată în raport cu contextul clinic specific și cu riscurile prevăzute de normele în vigoare.

Implicații pentru răspunderea medicală

Această ordonanță evidențiază câteva puncte cruciale pentru practica juridică în domeniul medical:

• Necesitatea unei analize aprofundate a legăturii de cauzalitate între ilicit și dauna suferită de pacient.
• Recunoașterea faptului că răspunderea se limitează la evenimentele care reprezintă o manifestare concretă a riscului prevăzut de norma încălcată.
• Importanța unei aplicări corecte a regulilor de medicină legală și a bunelor practici clinice în determinarea răspunderii profesioniștilor din domeniu.

Concluzii

În rezumat, ordonanța nr. 17171 din 2024 reprezintă o clarificare importantă în materia răspunderii medicale, stabilind limite clare în legătură cu legătura de cauzalitate și conceptul de risc nerezonabil. Aceasta oferă o ghidare prețioasă pentru profesioniștii din domeniul juridic și medical, subliniind importanța unei evaluări precise și contextualizate a situațiilor de răspundere. Cunoașterea și înțelegerea acestor principii sunt fundamentale pentru a garanta o protecție adecvată a drepturilor pacienților și o aplicare corectă a justiției.