شرط المطالبة عند وقوعها (Claims Made) في حكم المحكمة العليا المدنية رقم 8894 لعام 2020: تأملات وتداعيات

يقدم الأمر القضائي الأخير للمحكمة العليا رقم 8894 لعام 2020 أفكارًا تأملية هامة فيما يتعلق بصلاحية شرط المطالبة عند وقوعها (claims made) في عقد تأمين المسؤولية المدنية. في هذا الحكم، قضت المحكمة بأن هذا الشرط، على الرغم من عدم كونه تعسفيًا، قد يمثل مشاكل من حيث الجدارة، خاصة في المواقف التي قد تعاقب فيها توقيتات طلب التعويض المؤمن عليه.

سياق الحكم

كانت القضية المعروضة تتعلق بمستشفى تم مقاضاته من قبل والدي طفل تعرض لأضرار أثناء إقامته. سعى المستشفى، الذي أُدين بدفع تعويضات، إلى الحصول على ضمان من شركة التأمين Generali Italia S.p.A.، والتي دفعت بتطبيق شرط المطالبة عند وقوعها (claims made)، والذي يلزم الإبلاغ عن الحادث في غضون اثني عشر شهرًا من انتهاء العقد.

قضت المحكمة العليا بأن شرط المطالبة عند وقوعها (claims made) ليس تعسفيًا بحد ذاته، ولكنه قد يصبح غير جدير بالحماية عندما يؤدي إلى اختلال كبير في التوازن بين الأطراف.

تداعيات شرط المطالبة عند وقوعها (Claims Made)

يمكن أن يؤدي شرط المطالبة عند وقوعها (claims made)، كما أبرز قرار المحكمة، إلى اختلال كبير في التوازن بين الأطراف. فهو يلزم المؤمن عليه بالإبلاغ عن الحادث في غضون فترة زمنية محددة، والتي قد تكون مرتبطة بشكل حاسم بتوقيت طلب التعويض من قبل الطرف المتضرر. يثير هذا الجانب تساؤلات حول الحماية الحقيقية المقدمة للمؤمن عليه، حيث يعتمد حقه في المطالبة بالأداء التأميني على أحداث خارجية وغير قابلة للتحكم.

• تعتمد صلاحية الشرط على توافقه مع الحدود التي يفرضها القانون.
• يجب على قاضي الموضوع تقييم ما إذا كان الشرط يؤدي إلى اختلال في التوازن بين الأطراف.
• من الضروري النظر في كيفية تأثير الشرط على حق المؤمن عليه في ممارسة دعواه.

خاتمة

في الختام، يؤكد حكم المحكمة العليا رقم 8894 لعام 2020 على أهمية التقييم المتوازن للشروط التعاقدية في مجال التأمين. يجب فحص شرط المطالبة عند وقوعها (claims made)، على الرغم من عدم كونه تعسفيًا بحد ذاته، بعناية لتجنب توليد وضع غير مواتٍ للمؤمن عليه. من الضروري أن يفهم الأطراف المعنية التداعيات القانونية والعملية لهذه الشروط لضمان حماية كافية لحقوقهم.