Постановление № 16199 от 11 июня 2024 года, вынесенное Кассационным судом, является важным ориентиром в области гражданской ответственности за медицинскую деятельность, в частности, в отношении бездействия. Постановление подтвердило важность причинно-следственной связи при определении ответственности медицинских работников, установив точные критерии для установления ущерба, возникшего в результате бездействия. Это критически важный аспект, особенно в контексте, где доверие к медицинским услугам имеет первостепенное значение.
Формулировка, выраженная в постановлении, гласит:
Бездействие - Причинно-следственная связь - Установление - Критерий логической вероятности - Объем - Критерий "более вероятного, чем нет" - Различие. В области ответственности за медицинскую деятельность установление причинно-следственной связи в случае бездействия должно осуществляться по критерию логической вероятности, определяя, мог ли пропущенный должный поступок предотвратить, или нет, вредоносное событие, учитывая все результаты конкретного случая, на основе суждения, основанного не только на количественно-статистическом определении частоты событий, но и на подтверждающих элементах и исключении альтернативных, доступных в конкретном случае; таким образом, это не критерий доказывания, отличный от критерия "более вероятного, чем нет", используемого в гражданском судопроизводстве, а скорее выражение установления материальной причинно-следственной связи по существу.
Эта формулировка разъясняет, что в случае бездействия судья должен оценить, могло ли бездействие определенного поведения фактически предотвратить вредоносное событие. Это не просто статистический анализ, а комплексная оценка конкретных обстоятельств дела. Такой подход имеет решающее значение для обеспечения справедливого правосудия, избегая обвинительных приговоров, основанных на предположениях или простом автоматизме.
Последствия этого постановления для медицинских работников значительны. В частности, оно предполагает, что:
В условиях растущего внимания к профессиональной ответственности, четкое понимание руководящих принципов, предоставленных судебной практикой, становится решающим для предотвращения споров и защиты своей профессии.
Постановление № 16199 от 2024 года представляет собой шаг вперед в определении критериев ответственности в случае бездействия в сфере здравоохранения. Оно предлагает четкие ориентиры по оценке причинно-следственной связи, подчеркивая важность подхода, основанного на конкретных доказательствах и логическом анализе. Для медицинских работников понимание и применение этих принципов является не только юридическим вопросом, но и этической обязанностью перед пациентами и обществом.