تعتبر معالجة عواقب رد فعل سلبي للتطعيم لحظة حساسة للغاية، سواء من الناحية الإنسانية أو القانونية. عندما يتسبب علاج صحي، يُقصد به أداة للوقاية الجماعية، في ضرر دائم لصحة الفرد، فإن النظام القانوني الإيطالي يوفر أشكالاً محددة من الحماية. ومع ذلك، فإن التنقل بين الإجراءات الإدارية والإجراءات القضائية يتطلب معرفة عميقة بالموضوع. بصفتي محاميًا متخصصًا في التعويض عن الأضرار في ميلانو، يتفهم المحامي ماركو بيانوتشي الصعوبات التي يواجهها المتضررون وعائلاتهم في فرض حقوقهم أمام المؤسسات والهياكل الصحية.
نقطة البداية التنظيمية في إيطاليا هي القانون رقم 210 بتاريخ 25 فبراير 1992. يعترف هذا القانون بتعويض لصالح الأشخاص المتضررين من مضاعفات غير قابلة للانعكاس بسبب التطعيمات الإلزامية وعمليات نقل الدم وإعطاء مشتقات الدم. من الضروري توضيح أن التعويض ليس تعويضًا عن الضرر بالمعنى المدني، بل هو إجراء تضامن اجتماعي تتحمله الدولة. يتكون من معاش شهري مدى الحياة، يختلف مبلغها حسب خطورة الضرر الذي تثبته اللجان الطبية المستشفيات المختصة (CMO). الإجراء للحصول عليه هو إداري بحت ويجب تفعيله بتقديم طلب محدد إلى ASL المختصة، مرفقًا بجميع الوثائق الطبية التي تثبت إعطاء اللقاح وظهور المرض.
غالبًا ما يميل الناس إلى الخلط بين التعويض الحكومي والتعويض الفعلي عن الضرر. في حين أن التعويض بموجب القانون 210/92 هو مساعدة تلقائية عند استيفاء شروط معينة، فإن التعويض عن الضرر يتبع قواعد المسؤولية المدنية. للحصول على تعويض كامل، والذي يغطي الضرر البيولوجي (الإصابة بالصحة) والضرر المالي (النفقات الطبية، خسارة الدخل) والضرر المعنوي، من الضروري إثبات خطأ الهيكل الصحي أو الطاقم الطبي أو عيب في المنتج الدوائي. في هذا السياق، يصبح دور المحامي المتخصص في التعويض عن الأضرار أمرًا بالغ الأهمية لتقييم ما إذا كانت هناك أسس للتحرك أيضًا في المجال المدني، بالإضافة إلى المجال الإداري، من أجل الحصول على إصلاح كامل للضرر الذي تم تكبده.
يتعامل المحامي ماركو بيانوتشي مع قضايا الأضرار الناتجة عن التطعيم بمنهج صارم يعطي الأولوية للتحليل الطبي القانوني الأولي. تكمن تعقيدات هذه النزاعات بالكامل تقريبًا في إثبات العلاقة السببية: يجب إثبات، وفقًا لمعيار "الأكثر احتمالاً من عدمه"، أن المرض هو نتيجة مباشرة لإعطاء اللقاح وليس لأسباب طبيعية أو سابقة أخرى. يتعاون مكتب المحاماة بيانوتشي مع خبراء طبيين قانونيين ومتخصصين موثوق بهم لإعداد تقارير مفصلة، وهي ضرورية في المرحلة الإدارية أمام CMO، وكذلك في أي نزاع قضائي محتمل. الهدف هو بناء دفاع قوي لا يترك مجالًا للشكوك التفسيرية، ومرافقة العميل من مرحلة الطلب الإداري حتى الاستئناف القضائي المحتمل ضد وزارة الصحة في حالة رفض التعويض.
يمكن لأي شخص تعرض لإصابات أو أمراض دائمة نتيجة للتطعيمات الإلزامية بموجب القانون أو بأمر من سلطة صحية طلب التعويض. وسعت المحكمة الدستورية هذا الحق ليشمل أيضًا أولئك الذين عانوا من أضرار من التطعيمات الموصى بها، مع الاعتراف بأن ثقة المواطن في إرشادات السلطات الصحية تستحق نفس القدر من الحماية. علاوة على ذلك، يحق أيضًا للأشخاص الذين أصيبوا بفيروسات (مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد) نتيجة الاتصال بشخص تم تطعيمه، والعاملين في مجال الرعاية الصحية الذين عانوا من أضرار أثناء الخدمة بسبب التطعيمات.
يجب تقديم طلب الحصول على التعويض في غضون مواعيد نهائية صارمة، وإلا سيتم فقدان الحق. المدة هي ثلاث سنوات للتطعيمات وعشر سنوات لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد بعد نقل الدم. تبدأ المواعيد من اللحظة التي علم فيها المستحق بالضرر وعلاقته بالتطعيم أو العلاج الصحي. من الضروري التصرف بسرعة بمجرد وجود شك سريري في وجود ارتباط، واستشارة محامٍ متخصص في التعويض عن الأضرار لتجنب فقدان فرصة الحصول على الميزة.
نعم، من الممكن اتباع كلا المسارين، ولكن مع بعض التوضيحات الهامة. يمكن الجمع بين التعويض بموجب القانون 210/92 والتعويض عن الضرر المدني، ولكن سيتم خصم مبلغ التعويض الذي تم استلامه بالفعل من المبلغ الممنوح كتعويض عن الضرر (compensatio lucri cum damno). تهدف هذه الآلية إلى منع المتضرر من الحصول على تعويض مزدوج لنفس الحدث. ومع ذلك، غالبًا ما يكون اتخاذ إجراء للحصول على تعويض مدني ضروريًا لأن التعويض الحكومي، كونه مبلغًا مقطوعًا، قد لا يغطي كامل حجم الضرر الذي لحق بالمريض وأسرته.
إذا كنت تعتقد أنك عانيت من ضرر صحي نتيجة للتطعيم، فمن الضروري التحرك بحذر وكفاءة. المحامي ماركو بيانوتشي متاح لتحليل وثائقك الطبية والتحقق من وجود أسس للتعويض أو التعويض. اتصل بمكتب المحاماة بيانوتشي في فيا ألبرتو دا جيوسانو 26 في ميلانو لتحديد موعد ومناقشة الخيارات القانونية الأنسب لوضعك.